預(yù)防調(diào)護(hù)
飲食有節(jié)，勿嗜酒，勿進(jìn)食不潔之品及恣食辛熱肥甘之物。 黃疸病人應(yīng)注意休息，保持心情舒暢，飲食宜清淡。 本病一旦發(fā)現(xiàn)，立即隔離治療，并對(duì)其食具、用具加以清毒，將其排泄物深埋或用漂白粉消毒。 經(jīng)治療黃疸消退后，不宜馬上停藥，應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療，以免復(fù)發(fā)。
新生兒黃疸預(yù)防與保健
孕母期間注意飲食衛(wèi)生忌酒和辛熱之品不可濫用藥物如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑自確診的服至分娩服藥時(shí)間以?xún)蓚€(gè)月以上為宜嬰兒出生后宜密切觀察皮膚黃疸情況以便及時(shí)診斷和治療注意過(guò)早出現(xiàn)或過(guò)遲消退或黃疸逐漸加深或退而復(fù)現(xiàn)等情況以便及時(shí)破損感染。
藍(lán)光護(hù)理的注意點(diǎn):
藍(lán)光療法是以波長(zhǎng)420-470nm的藍(lán)色熒光管照射新生兒的皮膚,可使血清及照射部位皮膚間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光-氧膽紅素,并經(jīng)膽汁及尿排出體外,以降低間接膽紅素的含量.
往藍(lán)光床水盆內(nèi)注入蒸餾水,調(diào)節(jié)溫度30-32度早產(chǎn)兒/新生兒32-36度,濕度55%-65%,上燈管距30-50CM,下燈管距20-30CM,光療前測(cè)生命體征,記錄黃疸程度,戴上眼罩及尿布,每2-4小時(shí)測(cè)生命體征,保證水分的供給,2次喂奶間給予糖水.
指數(shù)正常值
成人黃疸指數(shù)正常值
黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)>17。1umol為正常值范圍
小兒黃疸指數(shù)正常值
小兒黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過(guò)15mg/dL就屬正常范圍。
在醫(yī)學(xué)上以血中膽紅素的濃度來(lái)代表膽紅素累積的程度，如膽紅素濃度為12mg/dl，表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫(yī)護(hù)人員解釋病情時(shí)會(huì)以「黃疸指數(shù)」來(lái)簡(jiǎn)稱(chēng)膽紅素的濃度，如黃疸指數(shù)12表示膽紅素濃度為12mg/dl。而新生兒黃疸包括「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。
新生兒病理性黃疸分幾種
(1)溶血性黃疸
多見(jiàn)于母子血型不合、新生兒敗血癥、小兒生后用某種藥物，如大劑量維生素K3、磺胺、水楊酸、新生霉素、利福平等而引起。
(2)肝細(xì)胞性黃疸
由于肝臟發(fā)育不成熟，肝細(xì)胞內(nèi)酶的活力低下，或因缺氧、窒息、感染等抑制了肝臟酶的活力，先天性代謝性疾病或甲狀腺功能低下等都能影響肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝而使小兒出現(xiàn)黃疸。
(3)阻塞性黃疸
由于膽管發(fā)育畸形或炎癥阻塞，使膽汁郁滯于膽道，并返流肝內(nèi)造成毛細(xì)膽管破裂，膽汁進(jìn)入血液造成黃疸。
