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腓骨取骨術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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腓骨取骨術(shù)

腓骨取骨術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

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腓骨取骨術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    體位　仰臥位，墊高取骨側(cè)臀部;或側(cè)臥位，取骨側(cè)向上。大腿用充氣止血帶控制出血。

  • 2

    切口、顯露　在小腿后外側(cè)作直切口，自外踝上10cm處開始，沿腓骨后緣直達(dá)腓骨頭部。切開筋膜，分開腓骨肌與比目魚肌間隔，切開骨膜，由遠(yuǎn)端向近端緊貼骨面作骨膜下剝離，即可顯露腓骨干。

  • 3

    取骨　全骨移植或骨上移植多于腓骨中1/3取骨，先按需要測定取骨長度，再在兩端用線鋸鋸斷;或先環(huán)形鉆孔，然后用骨刀切斷，以免將腓骨劈裂[圖1⑴]。如為全骨移植，即可將取下的骨段用鹽水紗布包好，轉(zhuǎn)到受區(qū)。如為骨上移植，則需將取下的骨段用電鋸鋸成兩半，或鉆孔后用骨刀劈開。如需采取腓骨上段(包括頭部)，則切口需向上延長至膝上6cm。在股二頭肌后內(nèi)側(cè)先找到腓總神經(jīng)，并予分離保護(hù)。該神經(jīng)下行時(shí)繞過腓骨頸部，而后進(jìn)入腓骨長肌深面。為避免損傷，應(yīng)將該肌在腓骨頭部的起點(diǎn)分離，腓總神經(jīng)即可隨腓骨長肌向前拉開[圖1⑵]。再切斷股二頭肌及外側(cè)副韌帶在腓骨頭部的止血，即可顯露腓骨上端[圖1⑶]。然后，根據(jù)需要的長度，在骨干上鉆孔，切斷腓骨。夾住斷端，緊貼骨面剝離骨間膜。注意勿損傷在腓骨頸部與脛骨之間由后向前穿過的脛前動(dòng)、靜脈。繼而切斷腓骨頭部的脛、腓前、后韌帶，即可游離、取下腓骨上段[圖1⑷]。將取下的腓骨妥為保存?zhèn)溆谩?/p>

  • 4

    縫合　腓骨中段取骨后，縫合比目魚肌和腓骨長肌間隙。腓骨上段取骨后，將切斷的股二頭肌腱及外側(cè)副韌帶的止點(diǎn)，在適當(dāng)張力下縫合于脛骨平臺(tái)外側(cè)面的骨膜或附近軟組織上，將腓骨長肌起點(diǎn)與腓總神經(jīng)恢復(fù)原位。松開止血帶，徹底止血，然后逐層縫合。

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推薦問答

問腱鞘炎能不能自愈
答

腱鞘炎是一種常見的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為肌腱及其周圍組織發(fā)炎。大多數(shù)腱鞘炎患者通過休息、冷敷、避免過度使用患肢等保守治療方法，可以在一定程度上緩解癥狀，實(shí)現(xiàn)自愈。然而，部分患者可能需要物理治療、局部封閉注射等治療手段，以促進(jìn)炎癥消退和肌腱修復(fù)。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者，可能需要考慮手術(shù)治療。因此，腱鞘炎能否自愈取決于個(gè)體情況和病情嚴(yán)重程度，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

問腺瘤是一種什么疾病
答

腺瘤是一種來源于腺體組織的良性腫瘤，通常由過度增殖的上皮細(xì)胞構(gòu)成。它可以發(fā)生在身體的多個(gè)部位，如甲狀腺、乳腺、結(jié)腸等。腺瘤的生長速度相對(duì)較慢，大多數(shù)情況下不會(huì)侵犯周圍組織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。然而，部分腺瘤可能會(huì)發(fā)生惡變，轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。因此，對(duì)于腺瘤的診斷和治療，需要根據(jù)其具體類型、位置和大小，采取相應(yīng)的手術(shù)切除或其他治療措施，并進(jìn)行定期隨訪以監(jiān)測其變化。

問胳膊酸痛一般是什么原因
答

胳膊酸痛可能由多種原因引起，包括肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、循環(huán)系統(tǒng)問題或軟組織損傷等。長時(shí)間保持同一姿勢、過度使用或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)都可能導(dǎo)致肌肉疲勞和酸痛。此外，關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)炎癥也可能引起胳膊疼痛。神經(jīng)根受壓，如頸椎病變，可能導(dǎo)致手臂放射性疼痛。血管問題，如血栓形成，也可能導(dǎo)致胳膊疼痛。如果疼痛持續(xù)或加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷。

問腎炎早期癥狀主要有哪些
答

腎炎早期癥狀主要包括：尿液異常，如蛋白尿、血尿或泡沫尿；水腫，常見于眼瞼、下肢或全身；高血壓，可能伴有頭痛、頭暈；乏力，患者可能感到疲勞、無力；消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等。這些癥狀可能輕微，容易被忽視，因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以便早期診斷和治療。

問尿毒癥晚期癥狀主要有哪些
答

尿毒癥晚期患者可能出現(xiàn)多種嚴(yán)重癥狀，包括但不限于：腎功能嚴(yán)重衰竭，導(dǎo)致體內(nèi)毒素和代謝廢物積累，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、體重下降；心血管系統(tǒng)受累，可能出現(xiàn)高血壓、心力衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)受損，表現(xiàn)為精神異常、意識(shí)障礙、抽搐等；造血功能障礙，導(dǎo)致貧血；電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，表現(xiàn)為高鉀血癥、代謝性酸中毒等；此外，患者還可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨病、性功能障礙等。這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

問岔氣怎么辦才能好快點(diǎn)
答

岔氣，即急性胸肋痛，通常是由于呼吸肌過度收縮或肋間神經(jīng)受刺激引起。要快速緩解岔氣，首先應(yīng)停止當(dāng)前活動(dòng)，進(jìn)行深呼吸，緩慢而深長的呼吸有助于放松肌肉，緩解疼痛。其次，可以輕輕按摩疼痛部位，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕肌肉緊張。若疼痛持續(xù)不緩解，建議就醫(yī)檢查，排除其他疾病可能。

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