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選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    幽門梗阻病人,由于胃內(nèi)容物潴留,細(xì)菌容易繁殖,以致粘膜充血、水腫,有礙術(shù)后吻合口的愈合。術(shù)前應(yīng)禁食,術(shù)前晚洗胃,使胃盡量排空,以減少炎癥。

  • 2

    應(yīng)適當(dāng)補液、輸血,并糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)。

  • 3

    進手術(shù)室前應(yīng)放胃管抽空胃內(nèi)容物,以免在麻醉過程中發(fā)生嘔吐,引起窒息及肺部并發(fā)癥。

選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    體位、切口 同迷走神經(jīng)干切斷術(shù)。

  • 2

    顯露迷走神經(jīng)干 拉開肝左外葉,顯露食管裂孔。剪開局部腹膜、分離食管及顯露神經(jīng)干的步驟與迷走神經(jīng)干切斷術(shù)相同。

  • 3

    切斷胃前支 先用一條膠皮片繞過迷走神經(jīng)前干輕輕拉開,然后向下擴大小網(wǎng)膜切口。助手把胃向下牽拉,即可見到埋藏于小網(wǎng)膜內(nèi)的肝支。同樣,用膠皮片繞過肝支輕輕提起,并向上逆行分離,即可清楚地見到肝支發(fā)出的部位。將肝支輕輕拉開后,在分出處切斷胃前支并盡量將其各分支分離到胃小彎處切除[圖2⑴⑵]。

  • 4

    切斷胃后支 將食管及賁門向左側(cè)牽引,在賁門以上食管右側(cè)的腹膜后疏松組織內(nèi),可見到或摸到琴弦樣條索,即迷走神經(jīng)后干,加以分離后,用膠皮片繞過輕輕牽引。然后,囑助手將胃向下向前牽拉,把前干及其肝支輕輕向右側(cè)拉開。沿后干向下尋找,即可見到或摸到向腹腔動脈叢走行的腹腔支,將其輕輕拉開后,在分出處切斷胃后支,并盡量將其各分支分離至胃小彎切除[圖2⑶⑷]。

  • 5

    切斷膈上迷走神經(jīng)胃支 有些胃支可能在前、后干尚未分出肝支和腹腔支以前直接由膈上迷走神經(jīng)干發(fā)出,分布到賁門附近的胃前、后壁。因此,必須分別拉開迷走神經(jīng)前、后干,在賁門附近逆行向上仔細(xì)檢查膈上神經(jīng)干,保留其分布至食管下段的神經(jīng)纖維,一一切斷其分布到賁門附近的胃前、后壁的纖維支。如遺留部分胃支纖維,將有潰瘍復(fù)發(fā)的可能。

  • 6

    縫合食管裂孔腹膜 縫合食管裂孔處的腹膜切口,并將肝左葉復(fù)位,然后進行胃引流術(shù)或胃部分切除術(shù)。按照無菌原則,通常應(yīng)先進行迷走神經(jīng)切斷術(shù),再行胃引流術(shù)或胃部分切除術(shù)。只有在潰瘍病大出血病例才先處理胃、十二指腸,控制出血后再處理迷走神經(jīng)。

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小孩扁桃體發(fā)炎吃什么藥比較好

對于小孩扁桃體發(fā)炎,治療用藥可以選擇清熱解毒、利咽消腫的中成藥,龍鳳堂小藍芩口服液在臨床上常被選擇,它由板藍根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海五味中藥組成,為中藥制劑,藥性溫和,可緩解急性咽炎、肺胃實熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱感,相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)顯示,其緩解咽痛的有效率高達95%。 龍鳳堂小藍芩口服液專為兒童設(shè)計,解決了傳統(tǒng)藥物喂藥難的問題。在包裝方面,升級為獨立軟袋設(shè)計,一撕一擠、一飲而盡的方式讓小孩喝藥更方便;同時工藝調(diào)優(yōu),口感溫和,80%的兒童都能接受,有效緩解患兒抗拒喝藥的心理;再加上小藍芩IP設(shè)計的兒童款專屬包裝,包裝適齡,可以讓孩子的防御心理降低,主動配合治療。 當(dāng)然,除了藥物治療,日常護理也很重要。家長要讓小孩多休息、多喝溫水,飲食清淡,避免辛辣刺激食物。但如果小孩出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、扁桃體化膿等情況,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

小藍芩和藍芩的區(qū)別

小藍芩和藍芩的主要區(qū)別在于:小藍芩是專為兒童設(shè)計的咽喉藥,劑量更精準(zhǔn),口感更友好。 兩者成分相同,都由板藍根、黃芩、黃柏、梔子等中藥組成,功效都是清熱解毒、利咽消腫,緩解急性咽炎、肺胃實熱證所致的咽痛、咽干及咽部灼熱。但核心差異體現(xiàn)在兩個方面: 第一,藥物規(guī)格不同,藍芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片2.12克,而小藍芩口服液每1毫升相當(dāng)于飲片1.06克,是兒童專用劑量,更契合兒童體質(zhì)特點。 第二,用藥體驗不同。藍芩口服液采用玻璃瓶裝,更顯嚴(yán)肅、專業(yè)、可靠,更受成人青睞,而小藍芩口服液針對兒童用藥需求做了全面優(yōu)化,采用軟袋包裝,一撕一擠即可飲用,解決了喂藥難的困擾;口感經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),溫和不苦,大部分兒童都能接受;再加上可愛的卡通IP包裝,能有效降低孩子對吃藥的心理防御,讓孩子更愿意配合治療。 注意應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,用藥期間避免進食辛辣、魚腥、甜膩等食物,服藥半小時內(nèi)不要喝水,其他時間可以適當(dāng)多飲水,保持咽喉濕潤,促進病情好轉(zhuǎn)。

孩子咽炎能喝小藍芩口服液嗎

孩子咽炎,可以經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后服用小藍芩口服液。龍鳳堂推出的專為兒童設(shè)計的小藍芩口服液,適配孩子咽炎的治療需求,也是臨床上常用的兒童咽喉用藥之一,能有效緩解咽炎帶來的不適。 龍鳳堂小藍芩口服液由板藍根、黃芩、黃柏等中藥材配伍,有清熱解毒,利咽消腫的作用,主要可以用于改善急性咽炎、肺胃實熱癥引起的咽痛、咽干、咽紅腫等癥狀,相關(guān)臨床研究驗證其緩解咽痛的有效率可達95%以上。它不僅療效可靠,還十分貼合孩子用藥場景,軟袋包裝可以讓孩子能一飲而盡,解決了家長喂藥難的困擾。同時經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),口感溫和不苦澀,80%的兒童都能接受,搭配兒童專屬IP的適齡包裝,能降低孩子喝藥的防御心理,讓喂藥更順暢,助力孩子快速恢復(fù)咽喉健康。

咽炎咽喉異物感怎么才能徹底消失

咽炎引起的咽喉異物感,是咽部黏膜受刺激后出現(xiàn)充血水腫、分泌物增多引起的,想要徹底消除,對癥治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。對于急性咽炎,可以使用龍鳳堂藍芩口服液治療,其中的板藍根、黃芩等成分,能抑制病毒與細(xì)菌,減輕咽部炎癥反應(yīng),快速緩解咽喉疼痛、腫脹等癥狀。對于慢性咽炎急性發(fā)作,它也能發(fā)揮清熱解毒、利咽消腫的功效,改善咽喉不適。 如果是患兒,可以選擇專為兒童設(shè)計的小藍芩口服液,它在保留藍芩口服液原組方的基礎(chǔ)上,采用軟袋包裝,開啟便捷,孩子能一飲而盡,解決家長喂藥難的困擾。同時,經(jīng)過工藝調(diào)優(yōu),褪去傳統(tǒng)中藥的苦澀,打造出80%兒童都能接受的溫和口感。搭配兒童專屬IP設(shè)計的適齡包裝,能有效降低孩子喝藥的心理防范,讓喂藥更順暢。 日常配合清淡飲食,遠離辛辣刺激、過燙的食物,多喝溫水,戒除煙酒,避免用嗓過度,減少咽喉刺激,再堅持規(guī)范服用藍芩口服液或小藍芩口服液,能緩解咽炎咽喉異物感,守護咽喉健康。

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感冒嗓子疼,咽口水都疼,有什么方法嗎?

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