病理病因

(一)自發(fā)性破裂：即卵泡血腫或黃體血腫繼續(xù)擴大，內(nèi)壓增加至一定程度即發(fā)生破裂，其發(fā)生又有幾種誘因：①與卵巢充血有密切關(guān)系，如卵巢因壓迫扭轉(zhuǎn)或子宮脫垂，長期陰道灌洗等機械性因素或盆腔炎癥，急，慢性闌尾炎所引起的卵巢充血;②卵巢功能變化，如過分的冷，熱浴，長期應用雌激素或孕激素均能引起卵巢的功能變化，或因植物神經(jīng)系統(tǒng)的影響引起卵巢酶系統(tǒng)的功能過度活躍，造成出血傾向或凝血障礙;③血液變化，月經(jīng)前因傳染病，貧血及營養(yǎng)不良或其他情況引起血小板部分損害及血液成分改變，導致出血。

(二)卵巢直接或間接受外力影響而發(fā)生破裂，如性交，腹內(nèi)壓增加(大便用力，惡心，嘔吐，舉重物等)。

疾病診斷

(一)急性闌尾炎：卵巢破裂發(fā)生于右側(cè)較多，極易誤診為急性闌尾炎，急性闌尾炎起病常為上腹部痛或滿腹痛，漸局限于馬氏點，惡心，嘔吐較突出，壓痛，反跳痛及腹肌強直均較明顯，雙合診：宮頸舉痛及子宮移動性痛均輕微，而卵巢破裂則完全與之相反，輕型卵巢破裂癥狀漸漸緩解而急性闌尾炎有內(nèi)出血癥狀及體征，而在闌尾炎則無。

(二)輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)：卵巢破裂易誤診為輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)，但若能仔細詢問月經(jīng)史，注意病變發(fā)生于月經(jīng)周期中的時間，一般仍能鑒別，輸卵管妊娠常有短期閉經(jīng)史，陰道少量流血，反復發(fā)作的腹痛，盆腔觸疼明顯，可捫到包塊，其他如不孕病史等，均與卵巢破裂不同。。