我們都知道肺部是我們身體中比較重要的呼吸器官，但是隨著近幾年各種肺部疾病的發(fā)病率不斷上升，急性肺水腫是我們生活中比較常見一種急癥，它的癥狀及時突然出現(xiàn)呼吸困難，心跳過快等癥狀，如果沒有及時的發(fā)現(xiàn)會嚴(yán)重的影響著我們的生命健康，所以他的治療也是至關(guān)重要的，下面我們一起了解下急性肺水腫的治療方法。

急性肺水腫的治療方法：

治療原則：

①病因治療，是緩解和根本消除肺水腫的基本措施；②維持氣道通暢，充分供氧和機(jī)械通氣治療，糾正低氧血癥；③降低肺血管靜水壓，提高血漿膠滲壓，改善肺毛細(xì)血管通滲性；④保持病人鎮(zhèn)靜，預(yù)防和控制感染

充分供氧和機(jī)械通氣治療：

維持氣道通暢：吸痰，去泡沫劑。

充分供氧：輕度缺氧，鼻導(dǎo)管吸氧；重度缺氧，氣管插管。

機(jī)械通氣：間歇式正壓通氣，持續(xù)正壓通氣或呼氣末正壓通氣。

降低肺毛細(xì)血管靜水壓：

增強(qiáng)心肌收縮力：應(yīng)用適當(dāng)?shù)恼宰兞λ幬铮ㄋ傩?qiáng)心甙、擬腎上腺素藥和能量合劑等。

降低心臟后負(fù)荷：應(yīng)用血管擴(kuò)張藥降低外周血管阻力和主動脈阻抗，提高左心室排血的效應(yīng)。

減少循環(huán)血漿容量和減輕心臟前負(fù)荷：注意體位，限制輸液，靜注利尿藥，靜注嗎啡。

減低肺毛細(xì)血管通透性：

消除引起毛細(xì)血管損傷的因素，應(yīng)用皮質(zhì)醇類，如氫化考的松、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等，降低肺血管靜水壓，提高血漿膠體滲透壓，改善肺毛細(xì)血管通透性。

鎮(zhèn)靜及感染的防治：

保持病人鎮(zhèn)靜，預(yù)防和控制感染。鎮(zhèn)靜：應(yīng)用咪唑安定、異丙酚等；預(yù)防和控制感染：應(yīng)用抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素。

急性肺水腫的搶救：

1)體位：取坐位或半臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流。

2)吸氧：高流量6-8L/分，35%酒精濕化吸氧。

3)鎮(zhèn)靜劑：皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5-10mg或哌替啶50mg，對于昏迷休克嚴(yán)重肺部疾病患者禁用。

4)利尿劑：靜注快速利尿劑，減少回心血量。

5)強(qiáng)心劑：緩慢靜注西地蘭0.2-0.4mg。

6)血管擴(kuò)張劑：降低前后負(fù)荷。

7)氨茶堿：解除支氣管痙攣，稀釋后緩慢靜注。

8)糖皮質(zhì)激素：地塞米松，減少毛細(xì)血管通透性，降低周圍血管阻力。

9)密切觀察神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反應(yīng)等。

10)及時、準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄。

7）氨茶堿

解除支氣管痙攣，稀釋后緩慢靜注

8）糖皮質(zhì)激素

地塞米松，減少毛細(xì)血管通透性，降低周圍血管阻力。

9）密切觀察神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反應(yīng)等。