腎活檢通常被稱為腎穿刺。腎臟疾病由于其種類繁多、病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)并不完全符合腎臟的病理變化。為明確疾病的病因和病理，進(jìn)一步明確患者所患的具體病種，已經(jīng)成為腎臟疾病診斷、指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后的重要手段。并在多種腎小球疾病的病因、發(fā)展趨勢等方面做出了貢獻(xiàn)。
下列情況需要進(jìn)行腎活檢:
1.腎病綜合征
當(dāng)病因尚不清楚的腎病綜合征時，應(yīng)考慮是否繼發(fā)于全身疾病;
2.腎小球腎炎腎功能迅速下降的患者，必須進(jìn)行腎活檢，以明確腎損害的病理類型。3.急進(jìn)性腎炎綜合征，腎活檢可發(fā)現(xiàn)炎癥的形態(tài)及免疫沉積物的大小，對急進(jìn)性腎炎的早期診斷和治療有重要意義。原發(fā)性急性腎炎或急性腎炎臨床表現(xiàn)不典型或在數(shù)月后不愈或腎功能下降。
4.成人腎病綜合征發(fā)生于激素前，最好能做腎活檢，明確激素的組織類型，以免盲目使用激素而引起副作用，尤其是治療無效的患者更要做腎活檢。
5.血尿患者在各種檢查中排除了非腎小球性血尿后，未能確診的，可以考慮做腎活檢，對于持續(xù)血尿無臨床表現(xiàn)、血尿伴蛋白尿、24小時尿蛋白定量大于1克的，應(yīng)做腎活檢。
6.對單純蛋白尿時間長且無任何癥狀的患者，通過腎活檢可明確其病理類型，以利于用藥及預(yù)后的判斷。
7.狼瘡性腎炎、腎性高血壓、急性腎功能衰竭、不明原因的慢性腎功能衰竭患者可以做腎活檢來幫助診斷。
