Chvostek征是輕扣外耳道前面神經引起面肌非隨意收縮.正常健康人有10%存在.低鈣血癥、隱匿型營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥的患者常為陽性。
面肌萎縮：面部肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)不良，肌肉體積較正?？s小，肌纖維變細甚至消失。神經肌肉疾肥大。肌肉營養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外，更與神經系統有密切關系。脊髓疾病常導致肌肉營養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。
面肌無力：面神經由支配面部表現肌的運動纖維和中間神經兩部分組成。中間神經由感覺和副交感纖維組成。面部經損傷的部位可在腦干內、顱底、面神經管及其遠端。因展神經核及腦橋側視中樞與面神經核相鄰。故涉及面神經的腦干病變常伴有眼外展或側視麻痹組成的交叉性癱瘓。面神經損傷主要表現為面神經周圍性癱瘓或面肌痙攣。
面肌抽搐：面肌抽搐又稱面肌痙攣 ,其常見臨床表現為原發(fā)性面肌抽搐病人多數在中年以后起病 ,女性較多。病起時，多為眼輪匝肌間歇抽搐 ,逐漸緩慢地擴散至一側面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐最易為人注意 ,嚴重者甚至可累及同側的頸闊肌。抽搐的程度輕重不等 ,可因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇 ,但不能自行模仿或控制。
1.低鈣血癥經補鈣和維生素D效果不好，應考慮是否合并低鎂血癥，明確后予以補充。
2.使用洋地黃的患者應慎用靜脈補鈣，否則容易導致洋地黃中毒。
3.低鈣血癥患者需盡可能避免并及時糾正堿中毒，尤其使用呼吸機的患者，過度通氣可能發(fā)生堿中毒，加重低血鈣的癥狀。
4.慢性低血鈣癥常需要終身補充鈣劑，為了達到最佳補鈣效果，應該注意：小劑量，餐中服用;同時補維生素D;酌情口服小劑量氫氯噻嗪，減少尿鈣排泄。
