嬰兒腳氣病多發(fā)生于出生數(shù)月的嬰兒.當(dāng)乳母嚴(yán)重缺乏維生素B1時(shí),如果此時(shí)用母乳喂養(yǎng)嬰兒,2~5個(gè)月齡的孩子最易發(fā)生嬰兒腳氣病.病情急、發(fā)病突然,誤診時(shí)患兒可死亡.開(kāi)始發(fā)病時(shí),患兒面色蒼白、急躁、哭鬧不安,常被家長(zhǎng)忽視.隨后,患兒出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、興奮、腹痛、便秘、水腫、心跳快、呼吸急促及困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗜睡、呆視、眼瞼下垂、聲音微弱、驚厥等.當(dāng)咽喉發(fā)生水腫時(shí),嬰兒失聲,形成獨(dú)特的喉鳴,這是嬰兒維生素B1缺乏病特有的哭聲.患病晚期時(shí)可發(fā)生發(fā)紺、心力衰竭、肺充血及肝淤血.嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦充血、腦高壓,可導(dǎo)致強(qiáng)直痙攣、昏迷而死亡.
腳氣：是一種極常見(jiàn)的真菌感染性皮膚病。成人中70-80%的人有腳氣，只是輕重不同而已。常在夏季加重，冬季減輕，也有人終年不愈。腳氣是足癬的俗名。有的人把“腳氣”和“腳氣病”混為一談，這是不對(duì)的。醫(yī)學(xué)上的“腳氣病”是因維生素B缺乏引起的全身性疾病，而“腳氣”則是由真菌(又稱(chēng)毒菌)感染所引起的一種常見(jiàn)皮膚病。洗腳盆及擦腳毛巾應(yīng)分別使用以免傳染他人。足癬如不及時(shí)治療，有時(shí)可其它部位，如引起手癬和甲癬等，有時(shí)因?yàn)榘W被抓破，繼發(fā)細(xì)菌感染，會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。中醫(yī)稱(chēng)腳氣為“腳弱”?！秱浼鼻Ы鹨健肪矶讹L(fēng)毒腳氣方》：“然此病發(fā)，初得先從腳起，因即脛腫，時(shí)人號(hào)為腳氣。深師云：腳弱者，即其義也”。
濕性腳氣：腳氣病主要累及神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和水腫及漿液滲出。臨床上以消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的癥狀為主，常發(fā)生在以精白米為主食的地區(qū)。其癥狀表現(xiàn)為多發(fā)性神經(jīng)炎、食欲不振、大便秘結(jié)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭，稱(chēng)腳氣性心臟病;還有的有水腫及漿液滲出，常見(jiàn)于足踝部其后發(fā)展至膝、大腿至全身，嚴(yán)重者可有心包、胸腔及腹腔積液。心血管系統(tǒng)損害稱(chēng)為濕性腳氣病(wet beriberi)。表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，周?chē)軘U(kuò)張，靜息時(shí)心動(dòng)過(guò)速，氣促，胸痛，水腫。如不及時(shí)治療，可致急性心力衰竭，往往突然發(fā)生，病情危急，呼吸極度困難，心率加速，心濁音界向二側(cè)明顯擴(kuò)大，心音呈鐘擺音，心前區(qū)有收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。動(dòng)脈壓稍低，脈壓差大，靜脈壓顯著升高，頸及股動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)。肝臟腫大，全身浮腫，少尿。心電圖示心動(dòng)過(guò)速，P-R間期縮短，T波雙相或倒置，低電壓，Q-T間期延長(zhǎng)。嬰幼患兒以心臟累及為主，表現(xiàn)為食欲不振，嘔吐，煩躁不安，失眠，發(fā)展迅速可致角弓反張，抽搐，心力衰竭，可致死亡。患兒母親常系隱性或有臨床表現(xiàn)的腳氣病患者。
維生素B1廣泛分布于自然界植物和動(dòng)物體內(nèi),但含量隨食物種類(lèi)而異,且受收獲、貯存、烹調(diào)、加工等條件影響.最為豐富的來(lái)源是葵花籽仁、花生、大豆粉、瘦豬肉;其次是粗糧、小麥粉、玉米、小米、大米等谷類(lèi)食物;魚(yú)類(lèi)、蔬菜和水果中含量較少. 現(xiàn)在人們生活好了,五谷類(lèi)食物吃得少了,即便吃,很多都是精米精面,它們雖然好吃,但維生素和礦物質(zhì)在加工過(guò)程中大量損失,哺乳期的年輕媽媽一定不要以此為主食,適當(dāng)?shù)爻渣c(diǎn)粗糧,對(duì)孩子對(duì)自己都有好處.人工喂養(yǎng)的孩子,家長(zhǎng)在選擇奶粉時(shí)要注意查看產(chǎn)品外包裝上的成分表.
