一般認(rèn)為它臨床標(biāo)志是：飲酒量逐步增多;較長時(shí)間不飲酒就會產(chǎn)生渴望飲酒的心理;沒有及時(shí)喝到酒就會產(chǎn)生：缺失感、煩躁感、甚至抽風(fēng)、震顫、脫癮性癲癇等精神神經(jīng)癥狀。如果及時(shí)飲酒，則有舒暢感、滿足感，上述癥狀迅速改善，這種癥狀稱為“戒斷癥狀“，這些情況稱為”酒精成癮“。根據(jù)以上的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行判斷!同時(shí)根據(jù)病人的飲酒病史還有相關(guān)的病歷進(jìn)行診斷!
酒精依賴：由于長期大量飲酒而產(chǎn)生的對酒的強(qiáng)烈渴望和嗜好，以至飲酒不能自制，一旦停止飲酒則產(chǎn)生精神和軀體的各種癥狀。酒精依賴的發(fā)生率由于社會文化背景不同而不同，男性明顯多于女性，白種人多于黃種人。
酒精中毒性幻覺癥： 酒中毒性幻覺癥(alcohljic hallucinosis)這是一種因長期飲酒引起的幻覺狀態(tài)。病人在突然減少或停止飲酒后1～2天內(nèi)出現(xiàn)大量豐富鮮明的幻覺，以幻覺視為主。常見原始性幻視以及評論性和命令性幻聽。在幻覺基礎(chǔ)上，亦可出現(xiàn)片斷妄想以及相應(yīng)的緊張恐懼或情緒低落。發(fā)病期間，患者的意識狀態(tài)清晰，亦無明顯精神運(yùn)動性興奮和植物的神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀。酒中毒性幻覺癥持續(xù)時(shí)間不定，少則幾小時(shí)，最長一般不超過6個(gè)月。
酒精中毒性偏執(zhí)狀態(tài)：慢性酒精中毒患者對其配偶產(chǎn)生猜疑，常表現(xiàn)為嫉妒妄想，也可見被害妄想。有認(rèn)為本類病例最后都是慢性精神分裂癥，只是與慢性酒精中毒的巧合而已。
對于酒精所致精神障礙，尤其是慢性酒中毒的治療多采用綜合性療法。
1.戒灑是治療能否成功的關(guān)鍵步驟
一般應(yīng)讓戒酒者在住院條件下接受治療，以斷絕酒的來源。臨床上應(yīng)根據(jù)病人酒依賴和中毒的嚴(yán)重程度靈活掌握戒酒的進(jìn)度，輕者可嘗試一次性戒斷，而對酒依賴嚴(yán)重的病人應(yīng)采用遞減法逐漸戒酒，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀以至危及生命。
無論一次或分次戒灑，臨床上均要予以密切觀察與監(jiān)護(hù)。尤其在戒酒開始后第一周，特別是注意病人的體溫、脈搏、血壓、意識狀態(tài)和定向能力，及時(shí)處理可能發(fā)生的戒斷反應(yīng)。
2.對癥治療
針對患者出現(xiàn)的焦慮緊張和失眠癥狀，可用抗焦慮藥，如安定、甲基三唑氯安定、安泰樂等對癥處理，宜給予能控制戒斷癥狀的最低劑量。
若病人出現(xiàn)抽搐，可肌肉注射安定或利眠寧，利眠寧亦可口服，因?yàn)樯鲜鏊幬锞芤鹨蕾?，故只宜短期使用?/p>
對于興奮躁動明顯的病人，可小劑量給予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治療。應(yīng)用促大腦營養(yǎng)代謝療法對減輕戒斷癥狀也有較好的效果。
3.心理治療
臨床實(shí)踐證明，行為療法對幫助病人戒酒有一定的作用。戒酒硫(disulfiram )是一種阻斷酒精氧化代謝的藥物，能造成乙醛在體內(nèi)聚積。如在服藥期間飲酒，可產(chǎn)生乙醛引起的惡心、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等。使用戒酒硫是行為療法中常采用的一種手段，能促使病人建立對飲酒的厭惡反射。該藥有一定的毒性，不可長期使用，一般3～5天為宜，每日劑量500mg左右。此外，國內(nèi)外應(yīng)用阿樸嗎啡的厭惡反射療法也取得了較為滿意的效果。
4.支持治療
因多數(shù)病人有神經(jīng)系統(tǒng)損害以及軀體營養(yǎng)狀態(tài)較差，應(yīng)給予促進(jìn)神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，同時(shí)補(bǔ)充大量維生素，尤其是B族維生素素。對合并有胃炎和肝功能異常的患者，一般常規(guī)使用治療胃炎藥和保肝藥物。其他心理治療方法，如支持性心理治療和認(rèn)知療法等也有益于幫助患者戒酒和預(yù)防復(fù)發(fā)。
如在生活中注意適量飲酒，酒精成癮性精神障礙是完全可以避免的。因此，在平時(shí)應(yīng)加大宣傳酒精對人體的傷害，對大量飲酒的高危人群進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砑靶袨橹笇?dǎo)，避免精神障礙的發(fā)生。如因飲酒而產(chǎn)生一些精神異常反應(yīng)，可通過網(wǎng)絡(luò)向在線醫(yī)生咨詢，讓專家?guī)湍袛嗍欠褚呀?jīng)形成精神障礙。
