一、診斷：
1、有停經(jīng)史，妊娠早期可能有妊娠反應(yīng)史，甚至有先兆流產(chǎn)史，但隨胚胎的死亡，妊娠初期的懷孕征象逐漸消退，如惡心消失、乳房縮小等。
2、陰道出血，呈暗紅色。
3、增大的子宮停止增長，子宮頸口閉合，子宮小于停經(jīng)月份，且不如妊娠時柔軟。
4、實驗室檢查尿妊娠試驗陰性。
5、超聲波檢查顯示：①子宮增大，宮內(nèi)有散在光點(diǎn)或光團(tuán);②無妊娠囊、胎盤及胎頭聲象;③用快速掃描儀探查無胎心、胎動反射。
二、鑒別診斷
主要與異位妊娠、葡萄胎、功能失調(diào)性子宮出血進(jìn)行鑒別
1) 流產(chǎn)時子宮出血量一般較異位妊娠為多;與其他異常妊娠亦不同。異位妊娠多為點(diǎn)滴陰道流血;
2)葡萄胎的流血常為暗紅色，也可反復(fù)流血，甚至發(fā)生大量陰道流血，如仔細(xì)檢查，有時在血中可查到水泡樣組織。
3)功能失調(diào)性子宮出血則多發(fā)生在生育期年齡的兩端，其發(fā)生在40歲以上者常有停經(jīng)史，雖陰道大量流血，但多無腹痛，很少雜有其他排出物。
4)對這種情況，一般結(jié)合孕產(chǎn)史及有無避孕措施，不難區(qū)別。如還不能確診，可行診斷性刮宮，經(jīng)病理檢查，多可確診;也有利于治療。
根據(jù)上述不同病因進(jìn)行不同的處理。
三、預(yù)防：
1、早孕期（大約懷孕12周內(nèi)）除注意飲食衛(wèi)生和避免過分勞累外，一定要盡量不要過分緊張，注意保持情緒穩(wěn)定以利安胎。
2、急性傳染病須待痊愈后一段時間后才可以懷孕。而且慢性病病人應(yīng)治療到病情穩(wěn)定并經(jīng)?？漆t(yī)生認(rèn)可后才能懷孕。
3、稽留流產(chǎn)如果是由于生殖器官疾患所致者，應(yīng)矯治生殖器官疾病后再懷孕。
4、知道懷孕后應(yīng)注意避免接觸鎘、鉛、有機(jī)汞等重金屬、含毒有機(jī)物或放射線等，還應(yīng)盡量避免與預(yù)防細(xì)菌感染，預(yù)防稽留流產(chǎn)的發(fā)生。
四、處理措施：
稽留流產(chǎn)的處理意見不一，甚至有完全相反的意見。有人認(rèn)為不必干擾，待其自然排出。但有人則認(rèn)為確診后即應(yīng)行手術(shù)清除。目前常用的處理原則是：妊娠3個月內(nèi)如已確診為死胎， 可立即清除宮腔。如孕期超過3個月，先用大量雌激素，然后再用催產(chǎn)素引產(chǎn)，如不成功，可考慮手術(shù)。在稽留流產(chǎn)，胚胎死亡時間愈久，由于組織機(jī)化，刮宮愈困 難;且近年來臨床上及文獻(xiàn)報道孕16周以上之稽留性流產(chǎn)，可能引起凝血功能障礙，造成嚴(yán)重流血，故以確診后積極處理為宜。
術(shù)前給予雌激素或已烯雌酚5mg，每日4次，共3～5天，使子宮對催產(chǎn)素敏感。術(shù)前檢查血常規(guī)，出凝血時間，如有條件，應(yīng)查纖維蛋白原，并作好輸血準(zhǔn)備。
3個月以內(nèi)者，可行吸宮或術(shù)前12小時行宮腔插管，再行鉗刮術(shù)。
月份較大者，先行B超檢查了解胎兒死亡時大小，有否羊水。如有羊水，可行羊膜腔穿刺，利凡諾80～100mg羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)。必要時亦可應(yīng)用催產(chǎn)素引產(chǎn)，前者更為方便、安全。
