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  • 隆突切除重建術(shù)及支氣管袖式切除術(shù) 開刀

    隆突及近隆突處的氣管或主支氣管腫瘤;中心性肺癌侵及隆突。

    麻醉方式: 吸入麻醉,全身麻醉

  • 氣管代喉術(shù) 開刀

    氣管代喉術(shù)首次由arslanserafini(1971)報(bào)道,采用以氣管上段代替喉的方法,其要點(diǎn)是在全喉切除后,游離頸段氣管,向上提高到舌骨平面與喉咽口吻合,使肺內(nèi)空氣通過頸段氣管上口,導(dǎo)入喉咽腔發(fā)音。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 氣管環(huán)形切除對(duì)端吻合術(shù) 開刀

    1.局限性氣管腫瘤。切除長度一般不超過6cm。2.氣管中度以上狹窄,狹窄段一般不超過4cm。

    麻醉方式: 吸入麻醉,全身麻醉

  • 氣管切開術(shù) 開刀

    氣管位于頸部正中,其上段較淺,距皮膚約1.5~2cm;下段逐漸變深,在胸骨上緣處距離皮膚約4~4.5cm。氣管前面由皮膚、皮下組織、淺筋膜和頸闊肌覆蓋。在淺筋膜和頸闊肌之間,有許多小靜脈(頸前靜脈叢)匯流入頸前靜脈。頸闊肌深層是深筋膜淺層,包繞兩側(cè)的頸前肌并在中線連成白色的筋膜線。深筋膜淺層后面即為深筋膜中層氣管前筋膜和氣管。氣管前筋膜附著在氣管的前壁。甲狀腺位于氣管的兩側(cè),甲狀腺峽部位于第3、4氣管環(huán)的前面,被氣管前筋膜包繞,手術(shù)時(shí)應(yīng)將甲狀腺峽部向上推開或切斷后再切開氣管。氣管兩側(cè)偏內(nèi)有甲狀腺最下動(dòng)、靜脈和甲狀腺奇靜脈叢,偏外有頸部主要血管,因此在行氣管切開時(shí),切口必須在頸部安全三角區(qū)內(nèi)(三角的兩上角各位于環(huán)狀軟骨與胸鎖乳突肌交界點(diǎn),下角位于胸骨切跡中點(diǎn))。

    麻醉方式: 吸入麻醉,全身麻醉

  • 氣管食管分路放發(fā)音管術(shù) 開刀

    氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)(gracheoesophagealshuntprocedure)是對(duì)全喉切除失去發(fā)音功能的患者,用鈕扣狀發(fā)音裝置,進(jìn)行二期或一期發(fā)音重建。其基本原理是將肺內(nèi)氣體,通過氣管食管間人工造瘺所建立的分路,引入喉咽腔,振動(dòng)粘膜發(fā)音,為了防止人工造瘺處發(fā)生閉鎖,可應(yīng)用硅膠發(fā)音管鑲嵌在氣管食管間的分路上。發(fā)音管的品種甚多如:blomsinger(1979)發(fā)音管、panie(1981)發(fā)音鈕、singh(1988)瓣膜鈕等,其中blomsinger低壓活瓣型發(fā)音管的食管側(cè)管壁內(nèi)有一蒂在下的瓣膜,平時(shí)為閉合狀,發(fā)音時(shí)開放,且其氣流阻力不大;panje發(fā)音鈕為一雙凸緣硅膠管,食管側(cè)是鴨嘴式單向瓣膜,氣管端開放,食管側(cè)和氣管側(cè)各有一凸緣,該型體積小,氣流阻力較大,但對(duì)呼吸和咳嗽影響不大;singh瓣膜紐的發(fā)音管氣管側(cè)連一短小的硅膠氣管套管,安裝有吸氣時(shí)開放,發(fā)音時(shí)閉合的單向通風(fēng)管,患者講話時(shí)可不用手堵氣管造口。臨床上使用多采用blomsinger發(fā)音管。

    麻醉方式: 表面麻醉,局部浸潤麻醉,局部麻醉

  • 氣管永久造孔術(shù) 暫無相關(guān)信息

    氣管永久造孔術(shù)也就是將氣管切開口作為外界通氣的管道的手術(shù)。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 全喉切除術(shù) 開刀

    1.聲帶癌已侵及前連合或同側(cè)聲帶后1/3處,使聲帶運(yùn)動(dòng)受限或已累及對(duì)側(cè)聲帶。2.聲帶以外部位如假聲帶、會(huì)厭、杓會(huì)厭皺襞及環(huán)后等處癌腫。3.聲門下區(qū)癌腫。4.喉部其他惡性腫瘤,如肉瘤等。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,局部浸潤麻醉,局部麻醉,針刺鎮(zhèn)痛與麻醉

  • 全喉切除術(shù) 開刀

    當(dāng)喉部發(fā)生腫瘤惡變,危及聲帶時(shí),應(yīng)行全喉切除術(shù),避免癌細(xì)胞擴(kuò)散。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 聲帶上部份喉切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    聲門上部分喉切除術(shù)已成為聲門上癌的首選手術(shù),它適用于聲門平面以上的癌瘤。根據(jù)腫瘤范圍,可選用單側(cè)聲門上部分切除術(shù),或聲門上半喉切除術(shù)。聲門上半喉切除術(shù)后的功能效果滿意,術(shù)后發(fā)音,吞咽功能可完全恢復(fù),呼吸功能大部分恢復(fù),五年生存率達(dá)80%以上。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 食管癌切除術(shù) 開刀

    經(jīng)確診為較早期的食管或賁門癌,及部分三期食管下段癌,病變長長在5cm之內(nèi),一般情況尚好,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,并無心、肺、肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害或其他的手術(shù)禁忌癥者,應(yīng)積極爭(zhēng)取手術(shù)治療,對(duì)70歲以上高齡者則更應(yīng)嚴(yán)格選擇。

    麻醉方式: 吸入麻醉,靜脈麻醉,全身麻醉,復(fù)合麻醉

  • 食管肌層切開術(shù) 開刀

    這是解除食管下端括約肌不能松弛的手術(shù),可能有效的改善食管的排空。方法簡單,操作容易,術(shù)后并發(fā)癥少,死亡率低,任何年齡均可施行,從50年代至今一直用于治療失弛緩癥。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 食管抗反流術(shù) 開刀

    1.食管反流癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,內(nèi)科治療效果不佳者。2.合并食管狹窄、出血、慢性潰瘍及呼吸道感染者。3.合并食管裂孔疝并有壓迫和梗阻癥狀者。

    麻醉方式: 吸入麻醉,全身麻醉

  • 食管擴(kuò)張術(shù) 介入

    食管擴(kuò)張術(shù)主要用于食管狹窄和食管失弛緩癥。早在1674年,英國人willis就描述用鯨骨制成探條擴(kuò)張狹窄的食管,使癥狀得以緩解。先有各種形式的擴(kuò)張?zhí)綏l,如不帶導(dǎo)絲的Hurst探條、Maloney探條,帶導(dǎo)絲的EdeI—PLtest。ow擴(kuò)張器、Savary-alliard或(2elesl,in擴(kuò)張器。自1981年London等在X線下將帶導(dǎo)絲的球囊擴(kuò)張器治療食管狹窄獲得明顯效果以來,隨后又有多種經(jīng)內(nèi)鏡下擴(kuò)張食管狹窄的球囊擴(kuò)張器(不帶導(dǎo)絲),如RegiflexTTS型球囊導(dǎo)管擴(kuò)張器。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù) 開刀

    食管裂孔疝發(fā)病率較高,多見于中老年病人,但不一定都有癥狀。如癥狀輕微可用藥物治療緩解,只有產(chǎn)生明顯癥狀而藥物治療不能奏效者適于手術(shù)治療。1.由于胃酸返流,刺激腐蝕食管下部,引起食管炎,產(chǎn)生上腹、心窩部灼痛或不適感、腹脹、返酸、噯氣等逐漸加重者。2.食管下段粘膜發(fā)生炎癥、潰瘍,產(chǎn)生嘔血、柏油便、貧血者。3.因食管炎年久形成食管疤痕狹窄,產(chǎn)生吞咽困難者。

    麻醉方式: 吸入麻醉,全身麻醉

  • 食管平滑肌瘤摘除術(shù) 開刀

    除食管平滑肌瘤瘤體直徑小于lcm或病人身體條件不適宜手術(shù)者,均應(yīng)手術(shù)摘除。

    麻醉方式: 吸入麻醉,全身麻醉

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尿毒癥晚期癥狀主要有哪些

尿毒癥晚期患者可能出現(xiàn)多種嚴(yán)重癥狀,包括但不限于:腎功能嚴(yán)重衰竭,導(dǎo)致體內(nèi)毒素和代謝廢物積累,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、體重下降;心血管系統(tǒng)受累,可能出現(xiàn)高血壓、心力衰竭等;神經(jīng)系統(tǒng)受損,表現(xiàn)為精神異常、意識(shí)障礙、抽搐等;造血功能障礙,導(dǎo)致貧血;電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,表現(xiàn)為高鉀血癥、代謝性酸中毒等;此外,患者還可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨病、性功能障礙等。這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

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