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骨、關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)

骨、關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)

  • 手術(shù)部位： 全身
  • 手術(shù)科室： 骨科
  • 手術(shù)方式： 暫無(wú)相關(guān)信息
  • 麻醉方式： 暫無(wú)相關(guān)信息
  • 手術(shù)參考價(jià)： 一級(jí)醫(yī)院　　0.00 二級(jí)醫(yī)院　　0.00 三級(jí)醫(yī)院　　0.00

骨、關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)簡(jiǎn)介

骨、關(guān)節(jié)結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核及消化系統(tǒng)結(jié)核。在農(nóng)村、山區(qū)仍較常見(jiàn)。骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的基本療法是休息，增加營(yíng)養(yǎng)和局部限制活動(dòng)。在抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上施行病灶清除術(shù)，可大大提高療效，縮短療程。病灶清除術(shù)即用手術(shù)方法直接進(jìn)入結(jié)核病灶，盡可能地清除冷膿腫、死骨、結(jié)核性肉芽組織、壞死組織以及增生肥厚的滑膜組織。但是，骨、關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除療法雖有很多優(yōu)點(diǎn)，但不是所有骨、關(guān)節(jié)結(jié)核病人均需施行手術(shù)，需要手術(shù)的僅是其中具有適應(yīng)證、全身情況允許手術(shù)的部分病人。近代非手術(shù)療法也有不少進(jìn)展，如能做到早期診斷，早期非手術(shù)治療(包括休息、營(yíng)養(yǎng)、藥物治療和局部注藥等)，部分骨、關(guān)節(jié)結(jié)核是可以達(dá)到治愈的，特別是乳幼兒的修復(fù)能力強(qiáng)，應(yīng)較多地先采用非手術(shù)療法。病灶清除術(shù)雖是某些骨、關(guān)節(jié)結(jié)核治療中的重要環(huán)節(jié)，但不是唯一環(huán)節(jié)，更不能取代其他療法，骨、關(guān)節(jié)結(jié)核是全身結(jié)核的局部表現(xiàn)，只能在全身及藥物治療的基礎(chǔ)上才能進(jìn)行病灶清除術(shù)。

骨、關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　1.四肢單純骨結(jié)核，有明確死腔、死骨或竇道者。

　　2.四肢單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療無(wú)顯效者。

　　3.關(guān)節(jié)部位深在、穿刺注藥治療有困難、非手術(shù)治療效果不明顯者(如髖關(guān)節(jié)結(jié)核)。

　　4.四肢全關(guān)節(jié)結(jié)核，有明顯的關(guān)節(jié)軟骨破壞，有死骨或并發(fā)竇道、畸形者。

　　5.脊柱結(jié)核伴有冷膿腫、死骨、截癱長(zhǎng)期不愈的竇道及有較多膿液排出者。

禁忌癥

　　1.身體其他部位有活動(dòng)性結(jié)核病灶(如浸潤(rùn)性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等)，應(yīng)視為手術(shù)禁忌(如經(jīng)合理治療，病灶穩(wěn)定或痊愈后，仍可考慮施行病灶清除術(shù))。

　　2.全身多發(fā)性結(jié)核，一般情況不佳者。

　　3.脊柱結(jié)核并發(fā)截癱，已有廣泛褥瘡、嚴(yán)重泌尿系感染、貧血、浮腫等全身情況不良者，應(yīng)積極治療，好轉(zhuǎn)后爭(zhēng)取手術(shù)。

　　4.經(jīng)鏈霉素及其他抗結(jié)核藥物治療后，全身中毒癥狀無(wú)明顯改善者。

　　5.老年人對(duì)手術(shù)的耐受力較差，乳幼兒的修復(fù)能力較強(qiáng)，均應(yīng)先采用非手術(shù)療法。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)腱鞘炎能不能自愈
答

腱鞘炎是一種常見(jiàn)的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為肌腱及其周?chē)M織發(fā)炎。大多數(shù)腱鞘炎患者通過(guò)休息、冷敷、避免過(guò)度使用患肢等保守治療方法，可以在一定程度上緩解癥狀，實(shí)現(xiàn)自愈。然而，部分患者可能需要物理治療、局部封閉注射等治療手段，以促進(jìn)炎癥消退和肌腱修復(fù)。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者，可能需要考慮手術(shù)治療。因此，腱鞘炎能否自愈取決于個(gè)體情況和病情嚴(yán)重程度，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

問(wèn)腺瘤是一種什么疾病
答

腺瘤是一種來(lái)源于腺體組織的良性腫瘤，通常由過(guò)度增殖的上皮細(xì)胞構(gòu)成。它可以發(fā)生在身體的多個(gè)部位，如甲狀腺、乳腺、結(jié)腸等。腺瘤的生長(zhǎng)速度相對(duì)較慢，大多數(shù)情況下不會(huì)侵犯周?chē)M織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。然而，部分腺瘤可能會(huì)發(fā)生惡變，轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。因此，對(duì)于腺瘤的診斷和治療，需要根據(jù)其具體類(lèi)型、位置和大小，采取相應(yīng)的手術(shù)切除或其他治療措施，并進(jìn)行定期隨訪以監(jiān)測(cè)其變化。

問(wèn)胳膊酸痛一般是什么原因
答

胳膊酸痛可能由多種原因引起，包括肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題或軟組織損傷等。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)、過(guò)度使用或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)都可能導(dǎo)致肌肉疲勞和酸痛。此外，關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)炎癥也可能引起胳膊疼痛。神經(jīng)根受壓，如頸椎病變，可能導(dǎo)致手臂放射性疼痛。血管問(wèn)題，如血栓形成，也可能導(dǎo)致胳膊疼痛。如果疼痛持續(xù)或加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷。

問(wèn)腎炎早期癥狀主要有哪些
答

腎炎早期癥狀主要包括：尿液異常，如蛋白尿、血尿或泡沫尿；水腫，常見(jiàn)于眼瞼、下肢或全身；高血壓，可能伴有頭痛、頭暈；乏力，患者可能感到疲勞、無(wú)力；消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等。這些癥狀可能輕微，容易被忽視，因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以便早期診斷和治療。

問(wèn)尿毒癥晚期癥狀主要有哪些
答

尿毒癥晚期患者可能出現(xiàn)多種嚴(yán)重癥狀，包括但不限于：腎功能?chē)?yán)重衰竭，導(dǎo)致體內(nèi)毒素和代謝廢物積累，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、體重下降；心血管系統(tǒng)受累，可能出現(xiàn)高血壓、心力衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)受損，表現(xiàn)為精神異常、意識(shí)障礙、抽搐等；造血功能障礙，導(dǎo)致貧血；電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，表現(xiàn)為高鉀血癥、代謝性酸中毒等；此外，患者還可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨病、性功能障礙等。這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

問(wèn)岔氣怎么辦才能好快點(diǎn)
答

岔氣，即急性胸肋痛，通常是由于呼吸肌過(guò)度收縮或肋間神經(jīng)受刺激引起。要快速緩解岔氣，首先應(yīng)停止當(dāng)前活動(dòng)，進(jìn)行深呼吸，緩慢而深長(zhǎng)的呼吸有助于放松肌肉，緩解疼痛。其次，可以輕輕按摩疼痛部位，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕肌肉緊張。若疼痛持續(xù)不緩解，建議就醫(yī)檢查，排除其他疾病可能。

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