叢鐵民主任醫(yī)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)臨床教師、北京市海淀區(qū)醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家，從事臨床工作40余年，深耕風(fēng)濕骨科領(lǐng)域，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療腰肌勞損等疾病。腰肌勞損作為常見(jiàn)骨科問(wèn)題，早發(fā)現(xiàn)癥狀對(duì)及時(shí)干預(yù)至關(guān)重要，以下為5大典型癥狀。

慢性腰部疼痛

腰肌勞損患者常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性腰部疼痛，疼痛程度多在勞累后加重，休息后減輕。疼痛部位多集中于下腰骶部，可能向臀部或大腿后側(cè)放射，但通常不超過(guò)膝關(guān)節(jié)，這是與腰椎間盤(pán)突出的重要區(qū)別。

局部酸脹感明顯

腰部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)明顯的酸脹不適感，尤其在久坐、久站或彎腰工作后癥狀加劇。部分患者描述為“腰部發(fā)緊”，按壓時(shí)感覺(jué)肌肉僵硬，血液循環(huán)不暢導(dǎo)致酸脹感持續(xù)存在。

活動(dòng)功能受限

隨著病情進(jìn)展，腰部活動(dòng)范圍逐漸縮小，前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作時(shí)感到困難?；颊咴谵D(zhuǎn)身、起床或彎腰撿物時(shí)需借助外力支撐，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)腰部“卡住”感，影響日常生活自理能力。

晨起僵硬不適

許多患者晨起時(shí)腰部僵硬明顯，活動(dòng)數(shù)分鐘后癥狀逐漸緩解，這種現(xiàn)象被稱(chēng)為“晨僵”。僵硬持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘，若超過(guò)1小時(shí)需警惕類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病，但腰肌勞損的晨僵多與夜間肌肉靜態(tài)緊張有關(guān)。

壓痛點(diǎn)固定

腰部按壓檢查可發(fā)現(xiàn)特定壓痛點(diǎn)，多位于豎脊肌、腰背筋膜等肌肉附著處，壓痛位置相對(duì)固定?；颊叱Ｄ軠?zhǔn)確定位疼痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛加劇，放松后緩解，這是腰肌勞損的典型體征之一。

叢鐵民主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，腰肌勞損早期癥狀若能及時(shí)識(shí)別，通過(guò)中醫(yī)祛風(fēng)除濕、活血止痛及現(xiàn)代康復(fù)治療相結(jié)合，可有效延緩病情進(jìn)展。建議患者出現(xiàn)腰部不適時(shí)盡早就醫(yī)，避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。