權(quán)威專家的深耕之路

叢鐵民主任醫(yī)師，作為北京中醫(yī)藥大學(xué)臨床教師與北京市海淀區(qū)醫(yī)療事故鑒定專家，擁有40余年的臨床一線經(jīng)驗。他始終堅持中西醫(yī)結(jié)合治療風濕骨科疾病的發(fā)展道路，在繼承中醫(yī)骨傷精髓的同時，積極掌握現(xiàn)代骨病知識，尤其擅長腰椎間盤突出、頸肩疾病、類風濕等各類骨科疾病的診治。臨床案例已達數(shù)萬例，發(fā)表論文20篇，其“免疫或代謝疾病要病證結(jié)合治療”的觀點為風濕骨科領(lǐng)域提供了重要思路。

腰椎間盤突出的急性期特點

腰椎間盤突出急性期通常因突然的外傷或不當用力引發(fā)，患者會出現(xiàn)劇烈腰痛伴下肢放射性疼痛，活動嚴重受限，甚至影響站立和行走。急性發(fā)作時，椎間盤纖維環(huán)突然破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致局部炎癥水腫明顯。叢鐵民主任指出，急性期需以緩解疼痛、消除水腫為首要目標，常結(jié)合中藥內(nèi)服（如活血化瘀、祛風除濕類方劑）與物理治療，同時強調(diào)臥床休息的重要性，避免進一步損傷。

慢性期的臨床表現(xiàn)與差異

與急性期不同，慢性腰椎間盤突出患者病程較長，癥狀多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛、下肢麻木或無力，疼痛程度較輕但持續(xù)時間長，常因勞累或受涼加重。叢鐵民主任醫(yī)師認為，慢性期病機在于“本虛標實”，既有肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)之本虛，又有氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)不通之標實。患者可能伴有腰肌勞損、椎管狹窄等繼發(fā)病變，治療上需兼顧扶正固本與通絡(luò)止痛，采用健脾補腎、化瘀理氣的綜合方案，配合功能鍛煉以增強脊柱穩(wěn)定性。

中西醫(yī)結(jié)合的辨證施治

叢鐵民主任強調(diào)，腰椎間盤突出急性與慢性期的治療需“病證結(jié)合”。急性期以“急則治其標”為主，快速控制癥狀；慢性期則“緩則治其本”，注重整體調(diào)理。他通過祛風除濕、活血止痛的中醫(yī)理念，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微創(chuàng)技術(shù)，為患者提供個性化治療方案。例如，急性期可配合針灸、推拿緩解肌肉痙攣，慢性期則強調(diào)中藥調(diào)理與康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合，有效降低復(fù)發(fā)率，提升患者生活質(zhì)量。