專家簡(jiǎn)介

叢鐵民，北京中醫(yī)藥大學(xué)臨床教師，北京市海淀區(qū)醫(yī)療事故鑒定專家。畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)學(xué)院，從事臨床工作40余年，始終堅(jiān)持在第一線，走中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕骨科發(fā)展道路。在繼承中醫(yī)骨傷理論基礎(chǔ)上，不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代骨病知識(shí)，了解國(guó)內(nèi)外新技術(shù)進(jìn)展，提升急危重癥治療水平。在類風(fēng)濕治療上提出“免疫或代謝疾病要病證結(jié)合治療”觀點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)辨證診斷，通過(guò)祛風(fēng)除濕、活血止痛、化瘀理氣、健脾補(bǔ)腎理念取得顯著療效。發(fā)表專業(yè)論文20篇，臨床治療案例達(dá)數(shù)萬(wàn)例，擅長(zhǎng)腰椎間盤突出、頸椎病、類風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎等各類風(fēng)濕骨科疾病。

關(guān)節(jié)疼痛加劇是首要信號(hào)

關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)初期，患者常首先感受到關(guān)節(jié)疼痛加重。叢鐵民主任醫(yī)師指出，這種疼痛可能從間歇性變?yōu)槌掷m(xù)性，尤其在活動(dòng)后或天氣變化時(shí)明顯加劇。疼痛部位多集中在關(guān)節(jié)周圍，嚴(yán)重者可影響夜間休息。此時(shí)需警惕關(guān)節(jié)軟骨磨損加劇，可能提示炎癥反應(yīng)活躍，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

關(guān)節(jié)晨僵時(shí)間延長(zhǎng)不容忽視

晨僵是關(guān)節(jié)炎的典型癥狀，復(fù)發(fā)時(shí)晨僵時(shí)間會(huì)顯著延長(zhǎng)。叢鐵民解釋，健康人晨僵通常不超過(guò)30分鐘，而關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)者可能持續(xù)1小時(shí)以上，甚至整個(gè)上午。僵硬感在活動(dòng)后逐漸緩解，但若持續(xù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)，且伴有關(guān)節(jié)腫脹，則需考慮炎癥活動(dòng)度增加，應(yīng)盡快干預(yù)以控制病情進(jìn)展。

關(guān)節(jié)腫脹反復(fù)出現(xiàn)需警惕

關(guān)節(jié)腫脹是關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的重要體征，多見于膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等部位。叢鐵民提到，復(fù)發(fā)期腫脹可因輕微活動(dòng)或勞累誘發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部皮溫升高、按之有彈性感。若腫脹反復(fù)出現(xiàn)且消退時(shí)間延長(zhǎng)，可能提示滑膜炎癥未得到有效控制，需結(jié)合中醫(yī)“祛風(fēng)除濕”理念，調(diào)整用藥以減輕關(guān)節(jié)腔積液。

活動(dòng)功能下降影響生活質(zhì)量

隨著關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，如屈伸不利、行走困難等。叢鐵民強(qiáng)調(diào)，功能下降是病情進(jìn)展的直觀體現(xiàn)，若出現(xiàn)上下樓梯、蹲起動(dòng)作困難，或關(guān)節(jié)出現(xiàn)摩擦音，需考慮關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。此時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練，配合中醫(yī)活血化瘀、理氣止痛治療，延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。

叢鐵民主任醫(yī)師提醒，關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)信號(hào)具有隱匿性和漸進(jìn)性，患者需密切關(guān)注身體變化。早期識(shí)別信號(hào)并及時(shí)干預(yù)，能有效控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)調(diào)“病證結(jié)合”，在緩解癥狀的同時(shí)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定。